今年3月，广东实施新政，医师多点执业仍然必须经过第一执业机构审查表示同意，事前向第一执业地点机构书面打个招呼才可。6月8日，《市深化公立医院综合改革实施方案》实施，在未来3年内，深圳将有将近3万医生与编成管理体制。一系列给医生“放开”的受到影响新政，希望医生积极探索，开设私人医生工作室。

如今，广东实施新政有数近半年。半年来医师多点执业新政前进得如何？吃者的突破除私人医生工作室，广东还经常出现了偏移多点执业模式；共创全国，医生集团、医生联盟等模式皆沦为医生多点执业的新探索。在广州珠江新城一家民营身体健康身体检查机构，中山大学附属第六医院胃肠外科专家林锋教授握着从东莞赶到的患者的手，冷静叮嘱了好几句。自5月“林锋胃肠肿瘤私人医生工作室”上海证券交易所以来，林锋早就适应环境这种工作日晚上加班加点，甚至要壮烈牺牲周末来多点执业的节奏。

“当医生，不来这儿出诊，也要去授课，或者过来做手术，也有可能是进学术会议。”林锋笑着说道，他的是即使一小时掰成两小时用，购票的病人还是看不过来。4月中下旬，林锋等人进医生工作室的消息爆出，在省内甚至全国引起轰动。林锋，和与他同时进私人医生工作室的中山六院医生谢汝石、广州医科大学附属第一医院医生张子谦，还被称作首度尝鲜的“岭南三剑客”。

几个月过去，林锋的私人医生工作室每周最少有6名患者购票咨询。他不会根据患者的病情，获取最多半小时的咨询服务，一旦必须手术，之后将病人竖井至其第一执业点中山六院。林锋向南方日报记者透漏，目前显然，大部分患者都必须手术，这些患者被导入到第一执业点中山六院后，他不会特地带上团队为其手术，已完成医疗的全过程。林锋这种在多点执业的同时，又让有必须的患者转往的方式获得业界人士“点拜”。

有专家评价，这种方式既能使第一执业医院的病人不至于因私人工作室正式成立而过多萎缩，也通过个人品牌的打造出使医生价值获得体现。6月14日，暨南大学附属穗华口腔医院月上海证券交易所营业。沦为广东首家“民办公营”模式的医院，该院使用“偏移登记多点执业”的方式，将要部分原本登记在暨南大学附属第一医院的专家教授，执业更改登记到暨南大学附属穗华口腔医院，而与原医院的关系则变为了“多点执业”。

据媒体报道，第一执业点是广州中医药大学附属第一医院的针灸专家袁青教授，在新政实施前，就已在一些公立医院多点执业，新政实施后，又减少了广州益寿医院的执业点，这也是他首次在民营医疗机构执业。省卫计委巡视员廖新波指出，私人医生工作室勇于冲向公立医院强劲的磁场，重塑个人品牌，这对修复中国医生的社会价值具有最重要意义。

为何热卖不卖座？自广东开始试点以来，共计6000多名医生申请人多点执业。在廖新波显然，哪怕新政实施后，广东医生多点执业仍热卖不卖座。今年6月26日是《中华人民共和国执业医师法》施行17周年纪念日。

就在纪念日的前一天，省卫计委特地开会发布会，首次透露《广东省执业医师队伍现状研究报告》。2013年统计数据表明，粤东西北地区每千人口执业（助理）医师数1.65人，显著高于珠三角地区的2.27人。珠三角面积占到全省的20%，人口占到全省的53.75%，医师人数占到全省的61.45%；而粤东西北地区面积占到全省80%，人口占到全省46.25%，医师人数仅有占到全省38.55%。

省卫计委医政处处处长张伟直言，医师多点执业是解决问题这种不平衡的最重要手段。他透漏，自广东试点医师多点执业的2010年到2014年，共6000多名医生申请人多点执业。林锋直言，一些医院管理者仍不存在烧结思维，指出专家是医院的资源，“但确实的多点执业，必需让医生流动一起”。这与廖新波的观点不谋而合。

“从医院管理角度来说，一些院长意味着从本院的短期利益抵达去考虑到问题，不少医院将医生当成是医院的私有财产，并将医生‘圈养’一起。”他还说道，这种“占有欲”对学科带头人展现出得更加颇。“他们是医院抢夺的对象。

如果申请人多点执业就有可能被视作‘有二心’，第一执业单位给他的地位和器重程度也不会受到影响”。在拒绝接受南方日报专访时，供职于广州一家大医院的副主任医师刘星宇（化名）道出心声，政策“看起来很美”，但只要管理层态度不明朗，谁都不肯轻举妄动。

“如果你明确提出来，领导态度又较为微妙，这否不会有‘后遗症’？比如，不会会影响晋升，进而影响福利待遇？谁都很差说道”。“并非每个人都是林锋教授，有这个底气！”肖宁（化名）是广州一家三甲医院的主治医师，“我们心里期望医生能流动一起”。廖新波指出，在当前医疗格局下，社会资本兴学的医疗机构在规模和水平上都无法与公立医院比。所有的人才培养、发展机会、职位晋升、科研，乃至工资奖金福利都是第一执业点给的，眷恋体制内的大医院合情合理；另一方面，许多医生平时不但要分担艰巨的医疗工作、拒绝接受绩效考核，还要分担大量的科研工作，已投放了大量精力，忙于他陈。

“技术管理制度和服务价格堡垒也容许了医生的流动。”廖新波说道，现行技术管理制度标准跟医院等级挂勾，这意味著能否积极开展涉及手术主要各不相同医院的等级，一些名医在基层医院无法施展拳脚；而在服务价格方面，依据中国现行的基本药物制度，药品不是根据病情而进，而是根据医院的等级来配有，造成同一个医生在有所不同地方开药的价格有所不同，甚至部分医生到基层医疗机构后用，堪称“巧妇难为无米之炊”。超越医生“铁饭碗”据理解，今年年内，妇科、肝胆科、乳腺科、呼吸科等私人医生工作室不会陆续开办；深圳开始试点改革，超越医生“铁饭碗”。未来最理想的状态是全社会构成“我跟医生回头”的观念，让医生完全动起来。

在林锋显然，医生工作室集团在提高医生知名度的同时，最后还是要更佳地符合患者多元化的市场需求。“如今公立医院人满为患，排队一上午，诊治几分钟，这种体验怎么会好，医生工作室仅次于的价值是转变私立医院无名医、技术粗劣的现状，增进医疗多元化，让有必须的患者精准接入低水准的医疗服务”。“未来，最理想的状态是全社会构成‘我跟医生回头’的观念，政治宣传‘我跟医院回头’的意识，让医生完全动起来。

”廖新波指出，只有这样才能转入良性循环。“那时候，院长要考虑到的就只是如何更有人，而不是总担忧‘管不住医生’。因为如果有专家去别的执业点执业，你可以凿更加多的来你的执业点执业，让医生像源源不断的活水，完全流动一起。”林锋说道。

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